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노인성 질환 : 근골격계 주요 질환 / 증상 / 치료 및 예방 _ @닌니난나

닌니난나 2023. 1. 5. 01:00
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노화에 따른 근골격계 특성

근육이나 힘줄, 인대, 연골, 뼈 등의 조직으로 구성된다.
골격은 단단한 구조를 형성하며 갈비뼈, 골반과 같은 ㅇ구조물은 내부 장기가 손상되지 않게 보호한다.
근육은 뼈가 움직일 수 있는 힘을 제공하여 일상생활에 필요한 동작을 할 수 있게 힌다.

노화에 따른 근골격계의 특성으로 살펴보자면

- 추간판이 오그라 들어 키가 줄어든다
- 뼈의 질량 감소로 골격이 작아지고 약해져 작은 충격에도 골절되지 쉽다.
- 하악골의 쇠약으로 치아가 상실된다.
- 근 긴장도와 근육량이 저하된다.
- 근육경련과 근육 피로를 자주 느낀다.
- 어깨는 좁아지고 골반은 커진다.
- 팔 다리의 지방은 감소하고 엉덩이와 허리의 피하지방은 증가하여 노인특유의 체형을 보인다.




주요 질환 (퇴행성 관절염, 골다공증, 고관절 골절)

 

- 퇴행성 관절염 (골관절염)

원인
: 뼈를 보호해주는 끝부분의 연골이 닳아서 없어지거나 관절에 염정성 변화가 생긴 상태로
노화로인해 생기며 이를 퇴행성 관절염이라고 한다..
관절을 싸고 있는 조직의 퇴화와 연골의 탄력성이 저하되어 발병하고
유전적 요소화 환경적인 요소가 복합적으로 작용한다.

증상
: 관절부위의 통증, 날씨나 활동의 정도에 따라 통증의 호전과 악화가 반복된다.
아침에 일어나면 관절이 뻣뻣해져 있는 경직 현상을 보인다.
관절을 많이 사용할수록 통증이 심해질수 있고
관절의 변형이 올 수 있다.( 무릎 관절에 관절액이 많아져서 부어올라 모양의 변화가 온다.)

치료 및 예방
: 관절의 경직을 예방하고 근육강화를 위해 통증이 악화되지 않는 선에서 관절운동을 한다.
(수영, 평평한 흙길 걷기, 체조, 요가, 필라테스 등)
관절의 부담을 완화 시키기위해 체중을 조절한다.

 

 

- 골다공증

원인
: 뼈세포가 상실되고 골밀도가 낮아져 골절이 바생하기 쉬운 상태이다.
발병 요인으로는
골격이 약하거나 저체중인 경우
폐경, 여성호르몬 부족
운동 부족
갑상선 및 부갑상선 질환
척추골정 등 40세 이후의 골절 경험
영양 흡수장애 및 칼슘 섭취부족
3개월 이상 부신피질 호르몬 요법을 받았거나 장기적으로 혈전예방 약물(아스피린, 헤파린 등)을 복용한 경우
젊었을 떄 본인 체중 10%이상의 무리한 다이어트를 했던 경험이 있는경우 등

증상
: 허리통증, 키가 작아짐, 등이나 허리가 굽음, 잦은 골절

치료 및 예방
: 충분한 칼슘 섭취와 적당한 체중을 유지한다.
근육과 뼈에 힘을 주는 체중부하운동을 한다. (등산, 계단 오르기 등 근육을 키울수 있는 운동)
음식으로 비타민D를 섭취한다(비타민 D함유량이 높은 음식 : 대구간유,연어, 고등어, 정어리, 달걀 노른자, 버섯)
햇볕을 쬐어 비타민D를 생산한다.

 

- 고관절 골절

원인
: 고관절 골절은 강한 외부 힘이 작용해서 고관절 뼈가 부러지는 것이다.
골다공증이 있는 노인이 낙상을 하면 발생한다.
또한 고령, 하지 기능 부전, 시력장애, 저체중, 알코올 섭취 등의 요인 등이 있다.

증상
: 서혜부(속옷라인)와 대퇴부(허벅지)의 통증, 이동의 제한, 뼈가 부러지는 소리

치료 및 예방
: 골다공증에 대한 진단을 받고 적절한 치료를 하여 예방한다.
골절 부위를 수술한다.
낙상을 예방한다.

* 낙상예방의 중요성
낙상 사망률의 전체 중 고관절 골절을 동반하는 경우가 17%를 차지함.
매년 1회이상 낙상을 격는 노인이 3명중 1명

 

 

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